שתל דנטלי
מהו שתל?
שתל הינו בורג העשוי מטיטניום המוברג בקידוח לעצם הלסת והוא מהווה תחליף לשן שנעקרה. הטיטניום היא מתכת אשר אינה מגרה את המערכת החיסונית ולכן מבטיחה קליטה מירבית.
לאחר החדרת השתל מתחיל תהליך ריפוי של ריקמת החניכיים ועצם הלסת מתעבה סביב השתל בצורה ביולוגית המשפרת ותורמת לאחיזתו.
שיקום ע"ג שתל במקרה של שן בודדת
השיקום מתבצע בלסת תחתונה כ-3 חודשים לאחר ההשתלה,
ובלסת עליונה כ-6 חודשים לאחר ההשתלה.
השיקום מתבצע ע"י מבנה המחבר בין השתל לכתר שהוא תחליף חיצוני לכותרת השן.
ישנם מקרים, במיוחד באזור שיניים קדמיות, שבו ניתן לבצע עקירה והשתלה מיידית והתקנה של מבנה זמני וכתר זמני (העמסה מיידית) עד לשיקום הסופי.
שיקום ע"ג שתלים במקרה של חוסר במספר שיניים
במקרה כזה מותקנים מספר שתלים.
האופציה האידיאלית היא התקנת שתל לכל שן חסרה, (לא תמיד ניתן).
לאחר קליטת השתלים משקמים זאת ע"י כתרים בודדים או מחוברים (גשר).
גם במקרה זה, ניתן לבצע עקירות והשתלות מיידיות ושיקום זמני ומיידי.
שיקום ע"ג שתלים בלסת מחוסרת שיניים לגמרי
במקרה זה ישנן שתי אפשרויות:
שיקום נשלף – שיקום בו מתקינים 2-4 שתלים והם משמשים לאחיזת התותבת השלמה אשר נשלפת. שיטה זו מומלצת למטופלים עם מגבלה כלכלית.
שיקום קבוע – שיקום קבוע על ידי השתלה ממוחשבת בעזרת סד כירורגי.
בשיטה זו הרופא מבצע תכנון מוקדם בעזרת תוכנת מחשב מיוחדת וממקם את השתלים במיקום האידיאלי. בזמן ההשתלה הסד מאפשר למקם את השתלים במיקום המדוייק מתקינים כשישה עד שמונה שתלים בלסת, ועל השתלים מבריגים כתרים והשיקום הקבוע אינו ניתן לשליפה.
לפני
אחרי
הרמת סינוס פתוחה
הסינוסים הם חללי אויר, הנמצאים מעל השורשים של השיניים הטוחנות האחוריות בלסת עליונה.
במקרים רבים של שיקום באזור הזה של שיניים שנעקרו , קיימת בעיה של כמות לא מספיקה של עצם, עקב ספיגת עצם מוגברת לאחר העקירה.
בהרמת סינוס מחדירים לחלל הסינוס גרגרי עצם, וכך מעבים ומגביהים את ריצפת הסינוס, על מנת שהשתל ייקלט כשהוא מוקף בעצם חדשה וחזקה.
הליך כירורגי זה (המתבצע תחת אלחוש מקומי) מתבצע ע"י יצירת חלון בעצם מהצד, באזור שמעל שורשי השיניים והחדרת גרגרי עצם ממקור אדם, פרה או גרגרים סינטטיים.
בשלב הזה ניתן גם לבצע את ההשתלות . במשך 6 – 8 חודשים נבנית עצם חדשה ועבה המאפשרת שיקום ע"ג השתלים. זוהי פעולה כירורגית נפוצה ומקובלת בעלת אחוזי הצלחה גבוהים.
